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서식모음/건설

도 로 점 용 공 사 대 행 통 지 서

[별지 제29호서식][전문개정94.02.01]

도 로 점 용 공 사 대 행 통 지 서

도 로 종 류

 

전 용 면 적

 

공 사 목 적

 

굴착 공사 시행

 

공 사 종 류

 

도로 공사 시행

 

점 용 기 간

 

공 사 기 간

 

점 용 장 소

 

공사 대행 시기

 

점 용 허 가

년 월 일

 

공작물 또는

시설물의구조

 

공사 대행 이유

 

굴착 공사시

교통소통대책

 

도로법 제40조의 규정에 의하여 허가한 사항을 위와 같은 이유로 그 공사를 대행하고자 도로법 제42조제2항의 규정에 의하여 통지합니다.

 

년 월 일

 

통보자 ()

 

귀하

<첨부서류> 예산서 및 설계서 각 1

30300-21711210mm × 297mm

93.11.11 승인 (신문용지 54g/)

BFAI008291.doc

BFAI008291.hwp