[별지 제31호서식][전문개정 94.02.01] |
신 분 증 명 서
No. 소 속 (주 소) 직 위 직 명 성 명 주민등록번호
년 월 일부터 유 효 기 간 ( 간) 년 월 일까지
위 자는 도로법 제48조제1항의 규정에 의하여 도로에 관한 공사(조사, 측량) 또는 도로유지를 위하여 타인의 토지에 출입하거나 이를 일시사용 또는 장애물을 제거․변경할 수 있는 자임을 증명합니다.
년 월 일
도로관리청 (인) |
7805-1-20A 80mm × 70mm 69.11.13 승인 (일반용지 60g/㎡) |
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