제품출고실적서

【 신 청 서 식 】

□ 예치금

제품출고실적서

□ 부담금

신   고   인

①상호(명칭)

(전화번호 : )

②법 인 등록번호

③주 소

(우편번호 : - )

④사 업 자 등록번호

⑤성 명 (대표자)

⑥주민등록 번 호

자 료 제 출 내 용

⑦대상품목명

⑧출 고 량

⑨매출액

⑩예치금액

⑪요율기준

□ 개 □ ㎏, ℓ □ 매출액

자원의절약과재활용촉진에관한법률시행령제19조제1항 및 동법시행규칙 제7조의 규정에 의하여 제품출고실적서를 제출합니다.   년 월 일   제 출 인 : (서명 또는 인)   한강환경관리청장 귀하

구비서류

수 수 료

1 사업자

등록증 사본 1부.

없 음

2. 결산보고서등 제품출고실적을 증명할 수 있는 서류 1부 (결산서 제출시는 결산서가 상품별, 품목별로 제품출고실적을 볼 수 있도록 정리된 것이어야 함) 3. 제품별 예치금 또는 부담금 산출 기초자료 1부 4. OEM 입고․납품현황(OEM생산이 있는 경우)

BFAG009039.hwp

BFAG009039.doc