시험,조사,분석 의뢰서

□ 시 험 □ 조 사 □ 분 석			의뢰서			처리기간
						10 일
의 뢰 인	① 성 명			②주민등록번호	-
	③ 주 소				④전화번호
⑤ 의뢰목적 :
⑥ 구 분 :
⑦ 종 목 :
⑧ 세부종목 :
⑨ 시료명 및 설명 :
⑩ 현지조사내역 :
․ ․ 부터 ⑪ 현지조사일정 : ( 일간) ․ ․ 까지
국립수산진흥원시험․조사및분석의뢰규칙 제3조에 의하여 위와같이 시험․조사 및 분석을 의뢰합니다. 20 년 월 일 의뢰인 (서명 또는 날인) 귀하
첨부물 : 조사지역도면(조사지역표시) 1부 기재요령 ⑥～⑧항은 국립수산진흥원시험․조사및분석수수료고시 별표의 각 항목에 따라 기재합니다.							수입인지 (소정액)

BFAG008336.doc

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